Kính gửi: Quý Ông/Bà.

Vấn đề quý Ông/Bà hỏi, Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Thừa Thiên Huế xin thông báo kết quả như sau:

- Theo quy định tại khoản 1, Điều 26 Luật BHXH, người lao động thuộc đối tượng tham gia BHXH bắt buộc thì thời gian hưởng chế độ ốm đau trong một năm (tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hàng tuần) như sau:

a) Làm việc trong điều kiện bình thường thì được hưởng 30 ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm; 40 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 60 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên;

b) Làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm thuộc danh mục do Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Bộ Y tế ban hành hoặc làm việc ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở lên thì được hưởng 40 ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm; 50 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 70 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên.

Quy định trên áp dụng trong trường hợp người lao động nghỉ việc điều trị bệnh ốm đau thông thường.

Trường hợp người lao động điều trị bệnh ung thư các loại thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế quy định tại Thông tư số 46/2016/TT-BYT ngày 30/12/2016 thì được hưởng chế độ ốm đau theo quy định tại khoản 2 Điều 26 Luật BHXH, như sau:

a) Tối đa 180 ngày tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hàng tuần;

b) Hết thời hạn hưởng chế độ ốm đau quy định tại điểm a mà vẫn tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức thấp hơn nhưng thời gian hưởng tối đa bằng thời gian đã đóng BHXH.

Đối chiếu với quy định trên, trường hợp Ông/Bà đang điều trị bệnh ung thư thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày căn cứ giấy ra viện, giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH của cơ sở y tế sẽ được hưởng tối đa 180 ngày (tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hàng tuần) với mức hưởng tính theo tháng bằng 75% mức tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc. Nếu tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức hưởng tính theo tháng bằng 50% mức tiền lương đóng BHXH và thời gian tối đa bằng thời gian đã đóng BHXH. Để nắm thêm thông tin chi tiết, đề nghị Ông/Bà liên hệ trực tiếp hoặc qua số điện thoại của BHXH tỉnh: 0234.3820062 (Phòng Chế độ BHXH).

Chân thành cảm ơn quý Ông/Bà.

Trân trọng.